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간암 말기 90대 환자도 사실상 '완치'…"과거엔 상상도 못한 일"
간암 말기 90대 환자도 사실상 '완치'…"과거엔 상상도 못한 일"
[말기 간암 90대 환자, 2년간의 치료로 사실상 '완치' 달성]
분당차병원 혈액종양내과 교수 전홍재와의 인터뷰에서 밝혀진 내용에 따르면, 말기 간암 환자 182명 중 2년간의 면역항암제 병용요법 치료를 완주한 환자는 31명으로, 전체 환자 중 17%에 해당한다. 이는 기존에는 상상조차 어려웠던 성과로, 특히 4기 간암 환자의 생존기간 중간값이 13개월 정도인 가운데 2년 치료 완주는 의미있는 결과로 평가된다.
이러한 성과는 면역항암제 '아테졸리주맙'과 표적항암제 '베바시주맙'의 병용요법을 통해 이루어졌으며, 이 치료법은 지난해 5월에 건강보험 급여를 받기 시작한 이후 전 세계적으로 활발하게 사용되고 있다.
전홍재 교수는 "2016년까지 간암 치료는 암흑기였고, '소라페닙'이 유일한 치료법이었다"며 "아테졸리주맙과 베바시주맙의 병용요법은 간암의 항암 치료에서 돌파구를 만들었다"고 설명했다. 특히 이 병용요법은 분당차병원에서 가장 많은 데이터를 보유하고 있으며, 전 세계적으로도 해당 병원이 가장 많은 환자를 참여시켰다고 전했다.
전홍재 교수는 182명의 환자 중 31명이 2년 치료를 완주했다고 밝히면서도 "치료 완주 비율이 '17%'라고 느껴질 수 있지만, 4기 간암 환자 중 거의 20%가 치료를 완수할 수 있다는 것은 상당히 의미있다"고 강조했다. 또한, 91세의 말기 간암 환자가 2년 치료를 완주해 현재 간에 암의 흔적만 남아있는 상태를 소개하며 이러한 환자들의 치료 효과에 대한 사례를 제시했다.
그러나 모든 환자가 동일한 효과를 보장하는 것은 아니며, 3개월 치료를 완료한 환자 중 68.7%, 1년 치료를 완료한 비율은 32.4%에 불과하다. 따라서 암 치료의 효과를 높이기 위한 연구가 진행 중이며, 아테졸리주맙과 베바시주맙에 TGIT 억제제를 추가하는 것으로 치료 반응률이 42.5%까지 상승한 사례도 소개되었다.
마지막으로, 후속 치료에 대한 급여 문제에 대해 전홍재 교수는 "환자가 풍요 속의 빈곤을 느끼지 않는 상황이 왔으면 좋겠다"며 "NCCN의 가이드라인에 따르면 '신약 임상연구에 참여하는 것'이 가장 좋은 후속 치료로 꼽혀 있다"고 당부했다.
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